parkinsonizm ne demek?

Parkinsonizm; titreme (tremor), yavaş devim (bradikinezi), sertlik (rijidite) ve duruş dengesizliğiyle nitelendirilen bir klinik belirtidir.¹² Parkinsonizm, Parkinson hastalığında bulunan birçok belirtilere sahiptir; ancak bir hastalık değil, belirtiler bütünüdür. Parkinson hastalığı ise ilerleyici tipte sinir bozulması (nörodejenerasyon) olan bir hastalıktır. Parkinsonizmin altında yatan birçok sebep vardır ve tanısını koymak karmaşık olabilir.³⁴ Sinir bozulması (nörodejenerasyon) hastalığı olan Parkinson hastalığı parkinsonizmin en sık sebebidir. Bununla birlikte, birçok farklı sebep de benzer belirtilere yol açabilir. Ağılar, bazı özüştürümsel (metabolik) hastalıklar ve parkinsondan farklı bazı sinirsel (nörolojik) hastalıklar bunun nedeni olabilir.⁵

Parkinsonizm belirtilerinin %7'si bazı ilaçları kullandıktan sonra ortaya çıkar. Bu belirtilere sebep olabilen ilaçlar; fenotiyazinler (perfenazin, klorpromazin vb.), tiyoksanten, butirofenon (haloperidol vb.), piperazinler (ziprazodin vb.) ve nadiren de antidepresanlardır. İlaç ilişkili Parkinsonizm yaygınlığı yaşla birlikte artar. İlaç ilişkili Parkinsonizm genelde başladığı seviyede kalmaya meyillidir, Parkinson hastalığı gibi ilerleyici değildir.⁶

Ayırıcı tanılar

Parkinson hastalığı tanısı konmadan önce ayırıcı tanı olarak şu hastalıklar düşünülebilir:

• AIDS⁷
• Kortikobazal dejenerasyon⁸
• Creutzfeldt–Jakob hastalığı⁹
• Diffüz Lewy cisimciği hastalığı¹⁰
• İlaç ilişkili parkinsonizm ("pseudo-parkinsonism") (antipsikotikler, metoklopramid, MPTP gibi ilaçlardan dolayı)¹¹¹²
• Esansiyel tremor¹³
• Multiple sistem atrofisi¹⁴
• Parkinson plus sendromları
• Progressive supranuclear palsy¹⁵
• Zehirli maddelere bağlı; karbon monoksit,¹⁶ karbon disulfit,¹⁷ manganaz,¹⁸ paraquat,¹⁹ cıva,²⁰ heksan, rotenone, Annonaceae, ve toluene²¹ gibi maddelerden dolayı semptomlar görülebilir.
• Wilson Hastalığı 
• Paraneoplastik sendrom: kanserden kaynaklanan antikorlara bağlı nörolojik semptomlar
• Genetik
  • Rapid onset dystonia parkinsonism (DYT12)
  • Parkin mutasyonu
  • X-linked dystonia parkinsonism (DYT3)

Kaynakça

Orijinal kaynak: parkinsonizm. Creative Commons Atıf-BenzerPaylaşım Lisansı ile paylaşılmıştır.

Footnotes

1. ↩
2. ↩

3. Rao G, Fisch L, Srinivasan S, et al. ↩

4. ↩
5. ↩
6. ↩
7. ↩
8. ↩
9. ↩
10. ↩
11. ↩
12. ↩
13. ↩
14. ↩
15. ↩
16. ↩
17. ↩
18. ↩
19. ↩
20. ↩

21. Weiss J. Chapter 151. ↩

Kategoriler