spinal anestezi ne demek?

Spinal Anestezi

Spinal anestezi, alt vücut bölgesinde ağrıyı engellemek için kullanılan bir anestezi türüdür. Genellikle karın, kalça, bacak veya ayaklardaki cerrahi işlemlerde tercih edilir.

Nasıl Uygulanır?

Spinal anestezi, omuriliğin etrafındaki omurilik sıvısına (beyin omurilik sıvısı - BOS) lokal anestezik bir ilacın enjekte edilmesiyle gerçekleştirilir. Bu enjeksiyon, genellikle bel bölgesinden (L3-L4 veya L4-L5 omurları arası) ince bir iğne aracılığıyla yapılır.

Etki Mekanizması

Enjekte edilen lokal anestezik ilaç, sinir köklerini bloke ederek ağrı sinyallerinin beyne ulaşmasını engeller. Bu sayede, vücudun alt kısmında geçici bir hissizlik ve kas gevşemesi sağlanır.

Avantajları

  • Bölgesel Anestezi: Sadece ihtiyaç duyulan bölgede hissizlik sağlar.
  • Bilinç Açıklığı: Hasta işlem sırasında uyanıktır (istenirse sakinleştirici verilebilir).
  • Daha Az Yan Etki: Genel anesteziye göre daha az yan etki riski taşır (örneğin, bulantı, kusma, boğaz ağrısı).
  • Hızlı Etki: Etkisi genellikle birkaç dakika içinde başlar.
  • Ağrı Kontrolü: Ameliyat sonrası ağrı kontrolü için de kullanılabilir.

Dezavantajları ve Riskleri

  • Baş Ağrısı (Post-dural Ponksiyon Baş Ağrısı): En sık görülen yan etkidir. Omurilik sıvısının sızması sonucu oluşabilir.
  • Kan Basıncı Düşüklüğü (Hipotansiyon): Damar genişlemesine bağlı olarak kan basıncı düşebilir.
  • İdrar Retansiyonu: İdrar yapmada geçici zorluk yaşanabilir.
  • Sinir Hasarı (Nadir): İğnenin sinirlere zarar vermesi çok nadir görülür, ancak geçici veya kalıcı olabilir.
  • Enfeksiyon (Nadir): Enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon riski düşüktür.
  • Bel Ağrısı: Enjeksiyon bölgesinde geçici bel ağrısı olabilir.

Kullanım Alanları

  • Sezaryen doğum
  • Kalça ve diz protezi ameliyatları
  • Ayak ve ayak bileği ameliyatları
  • Kasık fıtığı ameliyatları
  • Ürolojik işlemler

Kontrendikasyonları

  • Kanama bozuklukları
  • Enfeksiyon (enjeksiyon bölgesinde veya sistemik)
  • Hastanın rızasının olmaması
  • Şiddetli hipovolemi (düşük kan hacmi)
  • İlaç alerjisi

Önemli Not: Spinal anestezi, deneyimli bir anestezist tarafından uygulanmalıdır. İşlem öncesinde hasta bilgilendirilir ve onayı alınır.