trigeminal nevralji ne demek?

Trigeminal Nevralji

Trigeminal nevralji (TN), yüzdeki trigeminal siniri etkileyen kronik bir ağrı rahatsızlığıdır. Bu sinir, yüzün duyusunu ve çiğneme kaslarını kontrol eder. TN genellikle dayanılmaz, ani, şiddetli, bıçak saplanır gibi veya elektrik çarpması gibi ağrı ataklarına neden olur.

Nedenleri:

Çoğu durumda, trigeminal nevralji, bir kan damarının (genellikle bir arter) trigeminal sinire baskı yapması sonucu ortaya çıkar. Bu baskı, sinirin miyelin kılıfına zarar verebilir ve sinirin düzgün çalışmasını engelleyebilir.
Daha az yaygın olarak, TN multipl skleroz (Multipl Skleroz) gibi bir hastalık veya bir tümör nedeniyle sinir hasarı sonucu oluşabilir.
Bazen, neden belirlenemez (idiyopatik trigeminal nevralji).

Belirtileri:

Yüzün bir tarafında şiddetli, ani, bıçak saplanır gibi veya elektrik çarpması gibi ağrı atakları.
Ağrı genellikle birkaç saniyeden iki dakikaya kadar sürer.
Ağrı, yüzün belirli bölgelerinde (çene, yanak, dudak, dişler) hissedilir.
Ağrı atakları, dokunma, çiğneme, konuşma, gülme, tıraş olma veya rüzgar gibi tetikleyicilerle tetiklenebilir.
Ataklar arasında ağrısız dönemler olabilir.
Zamanla, ataklar daha sık ve şiddetli hale gelebilir.

Teşhis:

Trigeminal nevralji teşhisi genellikle hastanın ağrı tanımlamasına ve fiziksel muayeneye dayanır.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) (Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)) taraması, tümör veya multipl skleroz gibi diğer olası nedenleri ekarte etmek ve trigeminal sinire baskı yapan kan damarlarını belirlemek için yapılabilir.

Tedavi:

Trigeminal nevralji tedavisinin amacı, ağrıyı hafifletmek ve atakları önlemektir.

İlaç tedavisi:
- Antikonvülzanlar (karbamazepin, okskarbazepin) genellikle ilk tedavi seçeneğidir.
- Kas gevşeticiler, antidepresanlar ve ağrı kesiciler de kullanılabilir.
Cerrahi tedaviler: İlaç tedavisi başarısız olursa veya yan etkileri çok fazlaysa cerrahi seçenekler değerlendirilebilir:
- Mikrovasküler dekompresyon: Trigeminal sinire baskı yapan kan damarını sinirden uzaklaştırmak için yapılan bir ameliyattır.
- Radyofrekans ablasyonu: Trigeminal sinirin ağrı sinyallerini ileten kısmını yok etmek için radyofrekans enerjisi kullanılır.
- Gama ışını radyocerrahi: Trigeminal sinire odaklanmış radyasyon ışınları gönderilerek ağrı azaltılır.
- Balon kompresyonu: Trigeminal sinire bir balon yerleştirilerek sinire baskı uygulanır ve ağrı azaltılır.
Diğer tedaviler: Akupunktur, biofeedback ve diğer alternatif tedaviler bazı hastalara yardımcı olabilir.