dobutamin ne demek?

Dobutamin Hakkında Bilgi

Dobutamin, özellikle kalp yetmezliği ve kardiyojenik şok gibi durumlarda kullanılan sentetik bir katekolamindir. Esas olarak β1-adrenerjik reseptörleri uyararak kalp debisini (kardiyak output) artırır. Daha az belirgin olmakla birlikte β2 ve α1 reseptörleri üzerinde de etkisi vardır.

Etki Mekanizması:

• β1-adrenerjik reseptör uyarımı: Dobutamin, β1 reseptörlerini uyararak kalbin kasılma gücünü (inotropik etki) ve kalp hızını (kronotropik etki) artırır. Bu durum, kalp debisinin yükselmesine ve dokulara daha fazla oksijen taşınmasına yol açar.
• Vasküler Etkiler: Dobutaminin vasküler etkileri daha karmaşıktır. β2 reseptörlerini uyararak vazodilasyona (damar genişlemesi) neden olabilirken, α1 reseptör uyarımı vazokonstriksiyona (damar daralması) yol açabilir. Genellikle, düşük dozlarda vazodilasyon baskınken, yüksek dozlarda vazokonstriksiyon etkisi artabilir.

Kullanım Alanları:

• Akut Kalp Yetmezliği: Dobutamin, akut kalp yetmezliği olan hastalarda kalp debisini artırmak ve semptomları hafifletmek için kullanılır.
• Kardiyojenik Şok: Kalp yetmezliğine bağlı olarak gelişen kardiyojenik şok durumunda, doku perfüzyonunu (doku kanlanması) iyileştirmek amacıyla kullanılır.
• Kardiyak Stres Testi: Kalbin egzersiz sırasında nasıl performans gösterdiğini değerlendirmek için kardiyak stres testlerinde kullanılabilir.

Yan Etkiler:

• Taşikardi: Kalp hızında artış.
• Aritmiler: Düzensiz kalp atışları.
• Hipertansiyon veya Hipotansiyon: Kan basıncında yükselme veya düşme.
• Mide Bulantısı ve Kusma.
• Baş Ağrısı.
• Anjina: Göğüs ağrısı (özellikle koroner arter hastalığı olan kişilerde).

Kontrendikasyonlar:

• İdiyopatik Hipertrofik Subaortik Stenoz (IHSS): Bu durumda, dobutamin kullanımı kalp debisini artırarak obstrüksiyonu (tıkanıklığı) şiddetlendirebilir.
• Daha Önceki Dobutamin Alerjisi: Dobutamine karşı alerjik reaksiyon öyküsü olanlarda kullanılmamalıdır.

Önemli Not: Dobutamin kullanımı, mutlaka bir doktor gözetiminde ve genellikle yoğun bakım ünitesinde yapılmalıdır. Dozaj, hastanın durumuna ve tedaviye yanıtına göre ayarlanır.