anamnez ne demek?
Anamnez, sağlık profesyonellerinin (doktor, hemşire vb.) bir hastanın tıbbi öyküsünü ve mevcut durumunu anlamak için kullandığı bir süreçtir. Hastayla yapılan görüşme ve sorgulama yoluyla elde edilen bilgiler bütünüdür. Anamnez, teşhis koyma ve uygun tedavi planını oluşturma sürecinin temelini oluşturur.
Anamnez Alınırken Nelere Dikkat Edilir?
- Hasta Kimliği ve Demografik Bilgiler: Hastanın adı, soyadı, yaşı, cinsiyeti, mesleği gibi temel bilgiler kaydedilir.
- Şikayet (Yakınma): Hastanın doktora başvurma nedeni olan ana şikayeti/yakınması ayrıntılı olarak öğrenilir. (<a href="https://www.nedemek.page/kavramlar/%C5%9Fikayet">Şikayet</a> veya <a href="https://www.nedemek.page/kavramlar/yak%C4%B1nma">Yakınma</a>)
- Hikaye (Öykü): Mevcut şikayetin/yakınmanın başlangıcı, süresi, şiddeti, tetikleyici faktörleri, eşlik eden semptomları gibi özellikler detaylı olarak sorgulanır.
- Geçmiş Tıbbi Öykü: Hastanın daha önce geçirdiği hastalıklar, ameliyatlar, kazalar, alerjiler (<a href="https://www.nedemek.page/kavramlar/alerji">Alerji</a>), kronik rahatsızlıklar (diyabet, hipertansiyon vb.) ve kullandığı ilaçlar kaydedilir.
- Aile Öyküsü: Ailede görülen genetik yatkınlık oluşturabilecek hastalıklar (kalp hastalıkları, diyabet, kanser vb.) hakkında bilgi alınır.
- Sosyal Öykü: Hastanın yaşam tarzı, alışkanlıkları (sigara, alkol kullanımı (<a href="https://www.nedemek.page/kavramlar/alkol%20kullan%C4%B1m%C4%B1">Alkol Kullanımı</a>) , beslenme alışkanlıkları, uyku düzeni, fiziksel aktivite düzeyi, stres faktörleri gibi unsurlar değerlendirilir.
- Sistem Sorgulaması: Baş ağrısı, görme bozukluğu, nefes darlığı, karın ağrısı gibi vücut sistemlerine ait genel semptomlar sorgulanarak olası problemler hakkında ipuçları elde edilir.
Anamnez, hastayla etkili iletişim kurmayı, hastayı dinlemeyi ve doğru soruları sormayı gerektiren önemli bir beceridir. İyi bir anamnez, doğru teşhis ve etkili tedavi için vazgeçilmezdir.