graves oftalmopatisi ne demek?

Graves Oftalmopatisi (Tiroid Göz Hastalığı)

Graves oftalmopatisi (GO), tiroid bezinin aşırı aktif olduğu Graves hastalığı ile sıklıkla ilişkili otoimmün bir durumdur. Göz çevresindeki kasları ve dokuları etkileyerek bir dizi semptoma neden olur. GO, Graves hastalığı olan kişilerin yaklaşık %25-50'sinde görülür, ancak tiroid fonksiyonu normal veya düşük olan kişilerde de ortaya çıkabilir.

Nedenleri:

Graves oftalmopatisinin temel nedeni, vücudun kendi göz çevresindeki dokularına saldıran otoimmün bir reaksiyondur. Bu reaksiyon, göz kaslarının ve yağ dokusunun şişmesine ve iltihaplanmasına yol açar. Antikorlar, tiroid bezindeki reseptörlere bağlandığı gibi göz dokularındaki benzer reseptörlere de bağlanabilir.

Belirtileri:

GO'nun belirtileri hafif ila şiddetli arasında değişebilir ve şunları içerebilir:

• Gözlerde kuruluk, tahriş ve kumlanma hissi
• Gözlerde kızarıklık ve şişlik
• Göz kapaklarında şişlik
• Gözlerde ağrı
• Çift görme (Diplopi)
• Gözlerin öne doğru çıkması (Ekzoftalmi)
• Işığa duyarlılık (Fotofobi)
• Görme kaybı (nadiren)

Teşhis:

GO teşhisi genellikle klinik belirtiler ve fiziksel muayene ile konulur. Ek olarak, aşağıdaki testler yapılabilir:

• Tiroid fonksiyon testleri: Tiroid hormon seviyelerini değerlendirmek için
• Orbital BT veya MR: Göz kaslarının ve dokularının görüntülenmesi için
• Göz hareketleri değerlendirmesi: Çift görme ve göz kası fonksiyonunu değerlendirmek için
• Ekzoftalmometri: Gözlerin ne kadar öne çıktığını ölçmek için

Tedavi:

GO'nun tedavisi, belirtilerin şiddetine ve hastalığın aktivitesine bağlıdır. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

• Yapay gözyaşı damlaları ve merhemler: Göz kuruluğunu gidermek için
• Steroidler: Göz çevresindeki iltihabı azaltmak için (oral veya intravenöz)
• Teprotumumab: Belirli durumlarda kullanılan, göz kaslarındaki şişliği azaltmaya yardımcı olan bir ilaç.
• Radyoterapi: Göz çevresindeki dokulardaki iltihabı azaltmak için
• Cerrahi: Şiddetli durumlarda, göz kaslarını rahatlatmak, göz kapaklarını düzeltmek veya gözlerin öne doğru çıkmasını azaltmak için cerrahi gerekebilir.
• Sigarayı bırakmak: Sigara içmek GO'yu kötüleştirebilir.
• Selenyum takviyeleri: Hafif vakalarda faydalı olabilir.

Önemli Not: Graves oftalmopatisi olan kişilerin bir endokrinolog ve bir oftalmolog tarafından düzenli olarak takip edilmesi önemlidir. Tedavi, hastalığın seyrini yavaşlatmaya ve görme kaybını önlemeye yardımcı olabilir.